domingo, 3 de mayo de 2009

Enterarse que viene mas de un bebé!!

Todos los que tenemos hijos gemelos, mellizos, trillizos, cuatrillizos... recordamos como un día muy especial en nuestras vidas el momento en que delante de un ecógrafo nos digeron "son dos!!" o "aquí veo uno, dos, tres...".

Cuando en la familia ya había gemelos o mellizos en cierto modo se podía esperar algo así pero de cualquier modo siempre es una sorpresa.
En otras ocasiones la pareja, sin antecedentes se encuentra con algo tan inesperado que piensa que no es posible.
En los casos de fertilización, estimulación... a la pareja ya le habían comentado que tenía un porcentaje de posibilidades de tener un embarazo múltiple, pero siempre piensan que a ellos no les tocará, o quizá como mucho gemelos, pero... trillizos!!!

Las reacciones ante esta gran noticia pueden ser diferentes. Hay quien salta de alegría y desde este momento se siente privilegiado, bendecido, especial... En otras ocasiones, la primera reacción es llorar ante algo tan desconocido.

Ina y Nadia
En cualquier caso, una vez asimilada la noticia las parejas suelen estar encantadas con el acontecimiento.

Y Asi Se enteraron estas Familias:

Denisse Díaz y Amin González (embarazada):

Mi nombre es Denisse Díaz y el de mi esposo Amin González. Tengo 6 meses de embarazo y esperamos **gemelas**. Ellas estan en placentas separadas pero aún no tengo idea si serán identicas o fraternas. Podría dejarme llevar por los casos que se han dado en la familia pero me confundiría mas. Por que los hermanos de mi esposo son mellizos y mis hermanos tambien son mellizos. Eso quiere decir que tengo de ambas partes. Pero mas aún, mi abuelo tiene dos o tres parejas de hermanos gemelos identicos y fraternos y mi abuela tiene dos parejas de hermanos gemelos identicos. Algunas de esas parejas han tenido gemelos fraternos y esos gemelos fraternos han tenido gemelos identicos. Toda las generaciones de parte de mi madre han tenido casos de gemelos tanto identicos como fraternos incluyendo a mis tatarabuelos. Me extraña que mi primer embarzo no haya sido de gemelos, porque con este **arbolito genealogico** a cualquiera.
No deseaba gemelas pero ya que las tengo me siento feliz de que esten en mi vientre y todos los dias pienso de cuando será el día que las vere cara a cara. Para darles del amor que tanto me sobra.

María José y Tono. Padres de Enrique y Alfonso (6 meses):

A finales de julio de 2000 me confirmaron que estaba embarazada. Recibí muy bien la noticia pero con bastante preocupación. Tenía una hija con 8 años, un hijo con 2 y un historial ginecológico sumamente complicado, en el que caben destacar cuatro abortos (uno de ellos de 5 meses) y dos cesáreas. A pesar de las continuas recomendaciones de la ginecóloga de no tener más hijos yo me resistía a ello. Cuando aparecí en su consulta y ella comprobó que ¡eran dos! me asustó enormemente. Me dijo que mi utero estaba mal, yo tenía amenaza de aborto, y mis antecedentes no eran de lo más halagüeños. Me dijo también que sólo si comenzaba a cuidarme muchísimo, tendría posibilidad de llevar adelante el embarazo, aunque ella no sabría cuánto tiempo resistiría mi útero. Bajo su incrédula mirada llegué a término. Me practicó una nueva cesárea y nacieron mis dos hijos gemelos, con peso y madurez suficiente para no pasar por la incubadora. Ahora no podemos estar más felices.

Alán y Mayela, padres de Aylin y Areli, gemelas idénticas:

La verdad, a nosotros nos sorprendió tanto la noticia, porque cuando eramos novios, el tener gemelos era un ilusión, pero jamás imaginamos que eso pudiera pasarnos a nosotros, más porque no teníamos conocimiento de casos de gemelos en nuestras familias. Recuérdo que estábamos con la Dra, y dice, " A ver......" en eso mi esposo le dice "Son dos, verdad Dra??", y la Dra, solo nos dijo hay antecedentes de gemelos en la familia?, pero claro que nosotros no lo sabíamos, hasta que después

investigamos y sí había, pero en generaciones muy atrás, lo que se siente en ese momento es una mezcla de alegría, preocupación, angustia, una inmensa felicidad, miles de sentimientos encontrados, ya contaba yo con un niño de 2 años y medio, pero al igual que el caso que lei, yo también quería darle un hermanito que no fuera muy menor que el, pero pues le daría dos hermanitas; el DIA de la noticia al llegar a casa de mi madre, solo le digo "Mamá que crees?"..... y ella me responde:

"QUE???....Vas a tener gemelos?", y le dije "Como lo sabes?", claro que mi madre lo decía solo de broma, pero cuando supo que era verdad casi llora junto conmigo, fue una noticia maravillosa para toda la familia, estamos felices de nuestras gemelas, así como de nuestros otros dos nenes, el mayor, y una beba chiquita que es la adoración de sus hermanas gemelas

Arturo y Karina padres de dos hermosas nenas idénticas:

Nuestro primer embarazo resulto ser toda una sorpresa. Fuimos a revisión como cada mes al ginecologo para entonces tenía cuatro meses de embarazo, mi marido entro junto conmigo y al ver la sonografía el doctor comentaba que el bebé tenía movimientos muy rapidos, después hizo una pausa y mi marido como si le hubiera leído la mente dijo: "son dos", al principio no entendí lo que decían pero al confirmar el doctor lo que acababa de decir mi marido no lo podía creer, nunca me hubiera imaginado pero ni por un momento el hecho de que pudiera llegar a tener gemelos, era tanta mi emosión y miedo que lloraba y reía al mismo tiempo. Saliendo del consultorío le dimos gracias a Dios por tal suceso y fuimos inmediatamente a darles la noticia a nuestros familiares y amigos.

Ahora ellas tienen 10 meses y cada día que las veo me sigue sorprendiendo el hecho de que sean dos y le agradezco a Dios que haya sido así.

José y Elena, padres de mellizos:

Nosotros ya teníamos un niño de 18 meses. Queríamos que nuestros hijos se llevasen poca edad entre ellos y decidimos ir a por la "parejita". Lo que no nos imaginábamos era que lo que íbamos a tener era precisamente una "parejita". No teníamos ningún antecedente en la familia y ni siquiera eramos capaces de diferenciar un gemelo de un mellizo.

Recuerdo que el día de la primera ecografía dije a mi marido: "quedate fuera con el niño, total..."
Poco después tumbada en la camilla oí que me decían -."son dos!!". Lo único que pude articular fué -."por favor, que entre mi marido". Cuando entró con el otro niño en brazos yo no podía ni hablar, solo lloraba y recuerdo que le dí la noticia poniendo dos dedos (hoy entiendo que lo que expresé sin quererlo era la señal de "victoria"). Mi marido se puso a reir loco de felicidad, y yo mientras lloraba iba pasando por mi mente a toda velocidad ideas como "que haré ahora con tres niños pequeños" "tendremos que cambiar de piso" "tengo que comprar otra cuna" "ya no me sirve el cochecito" ...

Cuando llegamos a casa y dimos la noticia por teléfono a la familia ninguno se lo creía, pensaban que era una broma, sobre todo porque yo ya había reaccionado y se lo contaba riéndome.


Y que Cohecito compramos?

A la hora de hacer tu elección debes valorar:

  • si cabe en el ascensor de tu casa
  • si cabe por las aceras por las que vas a pasear
  • si cabe en el maletero del coche
  • si puedes llevar a los niños tumbados los primeros meses
  • si es fácil de plegar, montar y desmontar

Cochecitos que van pareados:

    Ventajas:
    Son cómodos los primeros meses
    Inconvenientes :
    Cuando los bebes van creciendo y sobre todo en invierno que llevan más ropa, los bebes se molestan uno a otro.
    No caben por aceras estrechas, o algunas puertas, o pasos en los que los coches aparcan mal.

Cochecitos que van en tren
    pueden ir uno atras del otro o enfrentados.

    Inconvenientes:
    Algunos no sirven para llevar a los bebés acostados.

Cochecitos para trillizos

    Ventajas:
    Los puede llevar una sola persona
    Inconvenientes:
    Ocupan mucho espacio
    Pesan mucho
    Consejo:
    Si puedes salir acompañada, compra uno de dos y uno de uno

SILLAS INDIVIDUALES o PARAGÜITAS

Son muy útiles como complemento a las otras.

Las puedes utilizar en las ocasiones en que no es necesario que salgas con todos los bebés, por ejemplo si tienes que llevar a uno solo al pediatra.

Exiten unos conectores para poder unir estas sillas individuales y convertirlas en gemelares, aunque es más dificil maniobrar con ellas.

Cosas a Tener en cuenta!

La llegada de un hij@ a nuestras vidas es sin duda uno, si no el mas, significativo de todos. El momento cuando le cuentan a una pareja que no solo tendrán un hijo@, si no dos o tres o cuatro debe ser impactante. Cuando estos chiquititos llegan a casa, transforman las vidas de todos los involucrados, crean un caos maravilloso y es necesario bastante de organización para no perder la sanidad y disfrutar al máximo estas bendiciones múltiples.

Hemos compilado algunos básicos para hacer el cuidado de tus angelitos un poco mas facil.

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Foto:Mombloggers

Herramientas y equipo

Muchos padres de múltiples piensan que hacer a los niños dormir juntos en la misma cuna por los primeros meses de vida es lo mejor. Sin embargo, la “First Candle/Sids Alliance”, organización sin fines de lucro norteamericana, no recomienda esta práctica porque puede aumentar el riesgo de muerte súbita. No se sabe cuando alguno de los bebes va a comenzar a darse vuelta o si la carita de uno puede ser cubierta por alguno de sus hermanit@s.

Tener una silla nido para cada niñ@ es lo ideal. Obviamente tener a todos tus hij@s en brazos se hará muy difícil y agradecerás el tener un lugar donde dejar a tus niñ@s fuera de peligro.

Compra piluchitos, enteritos, baberos y calcetines al por mayor. Si tienes niños y niñas, compra ropita de colores unisex, para que puedan compartir.

Los coches para múltiples son notoriamente grandes y ocupan mucho espacio. Hay alternativas en el mercado que son un poco mas pequeñas. Date el tiempo de buscar con calma y evaluar las mejores alternativas.

Portabebés para bebes múltiples existen en el mercado, pero son difíciles de encontrar.

Alimentar más un bebé: ¡Pide ayuda!

Si tienes más de dos bebés, amamantarlos se hará virtualmente imposible. Acepta y pide ayuda. Si tienes la posibilidad de que alguien ayude en las noches, tómala. No tiene nada de malo el pedir ayuda en estos casos, no hay ser humano que aguante el ritmo.

Conversar con padres de múltiples también puede servir para escuchar experiencias de otros en la misma situación que tu y encontrar datos y tips que te pueden ayudar.

Mantén un registro escrito de los horarios en los que cada bebé come y bebe y asi estar segura de que todos están recibiendo lo que necesitan.

Intenta tener a las guagüitas en un horario similar, así podrás terminar con el asunto alimentación de una vez y pasar a otro. Si amamantas a mellizos, intenta hacerlo al mismo tiempo, y no te des por vencida si no funciona de inmediato. Es una técnica difícil y no es fácil coordinar el hambre de ambos bebés. Esto también ayuda a la producción de leche. Existen almohadas especiales que pueden ayudar a posicionar los chicos mejor para amamantar.

Horarios para dormir.

Compartir el turno nocturno es imprescindible. Incluso cuando uno de los padres trabaja al día siguiente, aquel que se queda en casa con los niños tiene un día muy difícil en frente también. Crear y mantener un horario donde ambos puedan obtener el mayor descanso posible es muy importante.

Orquestar este horario no es fácil, y se necesita una precisión casi militar para abordar el asunto. Muchas mamas deciden sacarse leche para que la preja pueda dársela al los bebes en mamadera o complementan con relleno. Algunas parejas toman turnos. Cada uno toma una noche y tiene la siguiente “libre” o cada uno se hace cargo de las mamaderas en un horario determinado. Así, todos pueden tener por lo menos unas cuatro a seis horas de sueño ininterrumpido.

Salir con los bebés

Ahora salir de la casa no es solo preocuparse si tienes el celular, la cartera o billetera y las llaves de la casa. Eso ya no existe. Hay un sinfín de cosas que piden tu atención cada vez que atentas dejar el hogar con los peques. Cruzar el portal de la puerta es difícil, pero vale la pena. Puede cambiar tu ánimo y el de los chicos porque ven algo nuevo y tú también.

Intenta crear una rutina de salida, y ten una lista a mano de todo lo que necesitas para los chicos mientras dejan la casa.

Invita a que alguien te acompañe en las primeras excursiones, no hay nada más útil que un par extra de manos.

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Foto:madisonmothersformultiples

Algunos tips para hacer la vida mas fácil con tus peques.

Asigna un color a cada bebé e intenta tener todos lo de ellos con el mismo color. Ropa de cama, chupetes, mamaderas, medicinas, etc.

Ya que muchos múltiples tienden a llegar temprano, preparate para cuidar a bebes un tanto prematuros. Familiarízate con la unidad neonatal de tu clínica u hospital y el personal médico de esta. Si tus bebés llegan antes de tiempo, el sabes como funciona todo y conocer a quienes cuidaran de ellos puede ayudarte a reducir el miedo y la ansiedad que naturalmente sentirás.

Disfruta a tus hij@s. En los mementos de pánico y estrés, recuerda que son solo eso, momentos. Tienes la suerte de tener varias bendiciones en tu vida a la vez, míralos, cuídalos, escúchalos, disfrútalos y pásalo bien.

Dar de Mamar

Sería ideal que pudiera comenzar a amamantar lo antes posible después de haber dado a luz. Cuando una mujer embarazada está esperando más de un bebé -a veces- es necesario que la misma se someta a una cesárea. En estos casos, debería dejar pasar algunas horas antes de darle de mamar a sus bebés. No obstante, sería realmente importante que amamantara a sus bebés tan pronto como fuera posible. Algunas mujeres que estuvieran atravezando por un embarazo múltiple, también podrían llegar a dar a luz a sus bebés prematuramente. Si ésto le sucediera, y no pudiera comenzar a amamantar a sus bebés ni bien hubiera dado a luz; podría recurrir a una bomba extractora de leche o a un sacaleche para extraer leche de sus pechos, y así poder comenzar con el proceso de lactancia.

A partir del momento del parto, su cuerpo comenzará a activar el proceso de producción de leche para alimentar a sus bebés. Es muy importante extraer leche de sus pechos al principio, para así poder asegurar una buena y fluida producción de leche materna. Para ésto, podría utilizar bombas extractoras de leche o sacaleches de alta calidad, o simplemente extraer la leche de sus pechos manualmente. Aquí encontrará algunos consejos prácticos que la ayudarán a amamantar a sus mellizos de la mejor manera posible.

Consejos para tomar en cuenta de por vida, cuando deba amamantar mellizos:

  • Si ambos bebés han nacido sanos y saludables, hable con su pediatra acerca de la mejor forma de amamantarlos, y de la asiduidad con la que debería hacerlo. La mejor forma de hacerlo sería mientras estuviera descansando en una habitación tranquila junto a aus bebés.
  • Amamante a sus bebés al mismo tiempo, para ahorrar tiempo. Ésto funcionará realmente bien durante las primeras semanas. Una vez que haya pasado este período, debería amamantar a cada uno de sus bebés en diferentes horarios; dependiendo de sus patrones de alimentación particulares.
  • Si fuera necesario que los bebés consumieran un suplemento nutricional, debería tratar de poner en práctica otros métodos de alimentación; como por ejemplo: alimentarlos con una tacita, darles el suplemento utilizando sus dedos o una cuchara, utilizar un cuentagotas medicinal o una jeringa. La alimentación con mamaderas -a veces- puede llegar a interferir con la lactancia natural, debido al hecho de que algunos bebés desarrollan una marcada preferencia hacia los pezones artificiales; dificultando en gran medida el poder volver a alimentarlos naturalmente una vez más.
  • Existen innumerables formas en las que puede posicionar a sus bebés a fin de amamantarlos al mismo tiempo. Una de ellas es colocando a los bebés enfrente suyo con sus piernitas flexionadas, formando una X a través de su regazo. Otra posición que da muy buenos resultados es posicionar a ambos bebés aferrados a sus caderas. Para ello, debería colocar varias almohadas a ambos lados de su cuerpo (y tal vez necesite colocar alguna sobre su regazo), para poder apoyar a los bebés sobre las mismas, con sus piernitas posicionadas hacia el respaldo de la silla. Recuerde que si colocara a sus bebés enfrente de usted, debería tratar de que sus cuerpecitos rotaran hasta quedar enfrentados con su cuerpo, sus pechitos deberían tocar su pecho. Sus cuerpos no deberían estar enfrentados entre sí. Ésto es realmente importante para poder evitar el dolor muscular o las contracturas, y además para asegurarse de que bebés están tomando la suficiente cantidad de leche.
  • Una vez que usted y sus bebés estén en su hogar, deberá hacerse cargo de usted y de sus bebitos/as por usted misma. Para ello lo más recomendable sería que comiera alimentos sanos y saludables, y que disfrutara de frecuentes entremeses (tales como: quesos bajos en calorías y galletitas crocantes o saladas, vegetales, yogur y frutas). Ésta será su oportunidad de alimentarse sanamente sin ganar peso. Asegúrese de tomar mucha agua, jugos de frutas, o leche para satisfacer su sed y poder mantenerse correctamente hidratada.
  • Trate de dormir cuando los bebés estén dormidos.
  • Use muchas almohadas. Existen almohadas especiales que podrá encontrar en diferentes tiendas, y que la ayudarán a colocar a sus mellizos en la posición más cómoda; pero si no pudiera comprarlas, podría fabricar sus propias almohadas de manera artesanal.
  • Elabore un plan para poder realizar los quehaceres domésticos y otras tareas propias del hogar sin mayores dificultades. Reclute toda la ayuda que necesite y que esté disponible, y considere cuidadosamente cuáles tareas son más importantes para usted y para su familia. Asigne prioridades junto a su pareja. Las necesidades humanas son las más importantes, es por ello que deberá priorizar las necesidades de los bebés; luego vendrán las necesidades atinentes a la comida; y más tarde las relacionadas con la vestimenta.
  • Cuando amamante a sus bebés, permita que ambos puedan tomar leche de los dos pechos, alternadamente. Ésto permitirá satisfacer uniformemente sus necesidades particulares, y además les aportará un ejercicio visual extra.
  • Limite las visitas durante las primeras semanas. Sus familiares y amigos, que irán a su hogar a conocer a sus bebés podrían ayudarla de diferentes maneras-- podrían prepararle la comida, cambiarle los pañales a los bebés, darle masajes relajantes a usted, o vigilar a sus bebitos/as mientras usted tomara una ducha. No tema pedirles ayuda si realmente la necesitara.
  • Averigue sobre diferentes posiciones de amamantamiento. El aprender a amamantar a sus bebés mientras está recostada podría ser un poco dificultoso durante las primeras semanas; pero valdrá la pena intentarlo, ya que le permitirá descansar mientras alimenta a sus bebés.
  • Prepare "áreas para cambiar pañales" en diferentes lugares de su casa.
  • Sea consciente de que muchas mamás de mellizos son criticadas por las personas que las rodean y que no comparten su entusiasmo por el amamantamiento. Estas personas podrían presionarla para que use leche de fórmula u otra clase de suplemento alimentario antes de que fuera necesario, quizás querrán que usted destete a sus bebés antes de que se sienta preparada para hacerlo. Algunas veces, preguntas como por ejemplo: "¿Estás segura de que tienes la suficiente leche?" o "¿No es demasiado estresante y fatigoso para tí?" son suficientes para bajar la autoestima y la confianza de las recientes mamás. La creencia y la seguridad propia de que está produciendo la suficiente cantidad de leche para alimentar a sus bebés es uno de los factores más importantes para poder mantener una gran producción de leche. Recuerde - la leche es producida basándose en el principio de la oferta y la demanda. Cuánto más seguido amamante a sus bebés, mayor será la cantidad de leche que su cuerpo producirá para poder alimentarlos apropiadamente.
  • No bañe a sus bebés todos los días. Sólo asegúrese de que el área del pañal y sus caritas sean aseadas diariamente.
  • Cerciórese de que está cumpliendo con todas las recomendaciones dietarias necesarias para que las mamás lactantes gocen de excelente salud. Además, podría ser necesario que agregara 400-500 calorías a su dieta, si comparara sus necesidades actuales con las que tenía antes de dar a luz - teniendo en cuenta que debe amamantar a dos bebés- por lo que una ración o un suplemento adicional de calcio serían más que beneficiosos tanto para usted como para sus hijos/as.
  • Beba de ocho a doce vasos de agua o de alguna clase de líquido libre de alcohol o de cafeína por día – pero no más que eso, dado que si bebiera mayores cantidades podría provocar que cesara su producción de leche.
  • Recuerde que sus mellizos tienen diferentes personalidades, diferentes necesidades, diferentes patrones de alimentación; y es por ello que no debería tratarlos de la misma manera -como si fueran una misma persona. Lo más recomendable sería que realizara un seguimiento detallado de ambos, para estar segura de que estén alimentándose correctamente y de que estén respetando sus horarios de alimentación.
  • Amamantar a Mellizos y más

    Dudas, proyectos y sueños por partida doble! ¿Podré criar a 2 bebés a la vez? ¿Cómo repartirse ? ¿Se puede amamantar a dos? ¿Tendré suficiente leche?; ¿y si lloran al mismo tiempo? Estas y muchas otras preguntas aparecen a lo largo de todo el embarazo. La mejor manera de combatir la ansiedad consiste en informarse y hablar con padres que ya pasaron por la experiencia. Es fundamental desarrollar confianza en la futura mamá. La maternidad es una actividad que se aprende.. El problema de amamantar a dos bebés no es la cantidad de leche, sino el tiempo que se requiere. Al ser dos los que maman, la glándula mamaria se estimula doblemente y, por lo tanto, produce mayor cantidad de leche. Si bien, la primera prendida a la teta debe ser de a un bebé por vez, al retornar al hogar se puede probar colocando a los bebés al mismo tiempo. Sentada en un sillón cómodo o en la cama rodeada de almohadones, o adoptando la posición acostada, se puede probar que los bebés mamen juntos. Es necesario alternar las posiciones durante las mamadas. Parece muy complicado pero en la práctica no lo es. Esta técnica aumentará la producción de leche dado que, al succionar simultáneamente producirán mayor estimulación, y por otro lado, permitirá a la mamá tener un tiempo de descanso. En esta etapa de aprendizaje, los cambios son continuos; poco a poco se irán coordinando los tiempos y las necesidades; una cuota de flexibilidad y humor harán más llevadero este desafío que significa cuidar a dos recién nacidos. Las recompensas son grandiosas!

    Consejos

    La ayuda externa será de gran utilidad para que la mamá pueda descansar. El estrés atenta contra la lactancia.

    • Usar corpiños que ajusten sin comprimir.
    • Dieta equilibrada y tomar mucho agua.
    • Amamantar con frecuencia para estimular los pechos
    • Alternar las posiciones durante las mamadas.
    Tener en cuenta estos elementos para el cuidado de los pezones:
    • Aire: Airear los pezones luego de cada mamada.
    • Lubricación: aplicar una gota de calostro del propio pecho o crema de caléndula para proteger el pezón.
    • Agua: realizar la higiene diaria sin ningún agregado de jabón o alcohol para preservar la grasa natural del pezón.
    • Sol: exponer los pechos al sol en horarios seguros para fortalecer la piel.

    Debido a que muchos bebés múltiples son pequeños y prematuros, es probable que al principio deban ser cuidados en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Una vez que los bebés pueden alimentarse, crecer y mantener la temperatura corporal, suelen ser dados de alta. Otros bebés, que son saludables al nacer, pueden necesitar sólo un control reducido en una sala de cuidados especiales.

    El amamantamiento de bebés múltiples es posible y muchas madres de mellizos e incluso trillizos tienen éxito en el amamantamiento de todos sus bebés. Los especialistas en lactancia pueden ayudar a las madres de bebés múltiples a aprender técnicas para amamantar a sus bebés por separado y juntos y a aumentar su suministro de leche. Las madres cuyos bebés no pueden amamantarse debido a que están enfermos o son prematuros pueden extraer su leche materna y almacenarla para la alimentación futura.

    Las familias con más de un bebé necesitan ayuda de sus familias y amigos. Los primeros dos meses suelen ser los más difíciles ya que todos están aprendiendo a lidiar con las alimentaciones frecuentes, la falta de sueño y el poco tiempo para sí mismos. La ayuda en las tareas domésticas y diarias puede permitirle a la madre el tiempo que necesita para conocer mejor a sus bebés, alimentarlos y descansar y recuperarse del parto.

    ¿Por qué el embarazo múltiple es una causa de preocupación?

    Los embarazos múltiples son emocionantes y suelen ser un acontecimiento feliz para muchas parejas. Sin embargo, en un embarazo múltiple existe mayor riesgo de complicaciones. Entre las complicaciones más frecuentes se incluyen las siguientes:

    • Trabajo de parto y nacimiento prematuros
      Cerca de la mitad de los mellizos y casi todos los nacimientos múltiples de más de dos fetos son prematuros (nacidos antes de las 37 semanas). Cuanto mayor es el número de fetos en el embarazo, mayor es el riesgo de nacimiento prematuro. Los bebés prematuros nacen antes de que sus cuerpos y sistemas de órganos hayan madurado por completo. Estos bebés suelen ser pequeños, tienen un peso bajo al nacer (menos de 2500 gramos o 5,5 libras), y pueden necesitar asistencia para respirar, comer, combatir las infecciones y mantener la temperatura corporal. Los bebés muy prematuros, aquellos que nacen antes de las 28 semanas, son muy vulnerables. Muchos de sus órganos pueden no estar preparados para vivir fuera del útero de la madre y pueden ser muy inmaduros para funcionar correctamente. Muchos bebés de nacimientos múltiples necesitarán atención en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN).

    • Hipertensión inducida por el embarazo
      Las mujeres con fetos múltiples son tres veces más propensas a desarrollar alta presión sanguínea debido al embarazo. Este trastorno suele desarrollarse más precozmente y es más severo que en los embarazos de un solo bebé. También puede aumentar la probabilidad de desprendimiento de placenta (el desprendimiento temprano de la placenta).

    • Anemia
      La anemia es dos veces más frecuente en los embarazos múltiples que en los simples.

    • Defectos congénitos
      Los bebés de embarazos múltiples tienen el doble de riesgo de anormalidades congénitas (presentes en el nacimiento) incluidos los defectos del tubo neural (como la espina bífida), gastrointestinales y defectos cardíacos.

    • Aborto espontáneo
      Un fenómeno llamado síndrome donde uno de los fetos desaparece (o se aborta espontáneamente), en general durante el primer trimestre. Es más frecuente en los embarazos múltiples. Esto puede estar acompañado o no de hemorragia. El riesgo de pérdida de embarazo aumenta también en los demás trimestres.

    • Síndrome de los gemelos transfusor - transfundido
      El síndrome de los gemelos transfusor - transfundido es un trastorno de la placenta que se desarrollo sólo en los gemelos idénticos que comparten la placenta. Los vasos sanguíneos se conectan dentro de la placenta y desvían la sangre de un feto al otro. Sucede en casi el 15 por ciento de los mellizos que comparten la placenta.

    • Cantidades anormales de líquido amniótico
      Las anormalidades del líquido amniótico son más frecuentes en los embarazos múltiples, en especial para los mellizos que comparten una placenta.

    • Parto por cesárea
      Las posiciones fetales anormales aumentan las probabilidades de un nacimiento por cesárea.

    • Hemorragia posparto
      En muchos embarazos múltiples, la amplia zona placentaria y el útero muy distendido ponen a la madre en riesgo de sangrado luego del parto.


    Las Causas del Embarazo Múltiple

    Existen muchos factores relacionados con un embarazo múltiple. Entre los factores naturales se puede incluir:

    • Herencia: Los antecedentes de embarazos múltiples en la familia aumentan las probabilidades de tener mellizos.

    • Edad madura: Las mujeres mayores de 30 años tienen más probabilidades de una concepción múltiple. En la actualidad muchas mujeres postergan la maternidad, y muchas veces el resultado es la concepción de mellizos.

    • Una alta paridad: El hecho de haber tenido uno o más embarazos previos, en especial un embarazo múltiple, aumenta la probabilidad de tener un embarazo múltiple.

    • La raza: Las mujeres afroamericanas son más propensas a tener mellizos que cualquier otra raza. Las mujeres asiáticas y americanas nativas tienen las tasas más bajas de embarazos múltiples. Las mujeres caucásicas, en especial las que se encuentran por encima de los 35 años, tienen la tasa más elevada de embarazos múltiples de más de dos fetos (trillizos o más).

    Otros factores que han aumentado mucho la tasa de nacimientos múltiples en los últimos años incluyen tecnologías reproductivas, como por ejemplo:

    • Medicamentos que estimulan la ovulación como el citrato de clomifeno y la hormona folículo estimulante (FSH) que facilitan la producción de óvulos que, si son fecundados, pueden resultar en bebés múltiples.

    • Las tecnologías de reproducción asistida como la fertilización in vitro (FIV) y otras técnicas que pueden ayudar a las parejas a concebir. Estas tecnologías suelen usar medicamentos que estimulan la ovulación para la producción de óvulos múltiples que luego se fecundados y se emplazan nuevamente en el útero para su desarrollo.

    MELLIZOS

    Bivitelinos: (gemelos desiguales o fraternos: mellizos)

    Se originan de la salida de dos óvulos en el mismo ciclo menstrual, frecuentemente es porque dos folículos produjeron 2 óvulos, ocasionalmente se da que 1 folículo produzca los dos. Los óvulos pueden ser fecundados en un mismo coito o en dos coitos diferentes.

    Características de los mellizos bivitelinos:

    • Comparten el 50% de su información genética

    • Pueden ser de sexo diferente

    • Pueden presentar enfermedades genéticas diferentes

    • Cada uno tiene sus membranas propias: 2 cavidades amnióticas, tabique con 2 corion y 2 amnio

    • La circulación de cada uno es diferente.

    Etiología: Existe predisposición hereditaria. Estas madres tienen de 2 a 4 veces más posibilidades de repetir este fenómeno. Es frecuente en la raza negra y muy raro en la amarilla.

    GEMELOS

    Es el caso en que un embrión originado en una fecundación típica, a partir de un único óvulo y un único espermatozoide, se escinde accidentalmente en dos durante las primeras fases de su desarrollo, en un proceso que debe biológicamente considerarse de multiplicación asexual. El resultado puede llegar a consistir en dos embriones viables, llamados gemelos monocigóticos o gemelos univitelinos,[1] por derivar de un solo cigoto, o gemelos idénticos, porque coinciden en todos sus rasgos.

    La bipartición del embrión se produce acompañando a la proliferación celular, en la que sólo está implicada la mitosis, un proceso de reparto de material hereditario que distribuye copias idénticas de la dotación genética. Como consecuencia, los gemelos monocigóticos comparten inicialmente, de manera absoluta, el 100% de sus genes, aunque pequeñas variaciones genómicas que acompañan al desarrollo de cualquier animal, conducirán a una generalmente imperceptible diferenciación mutua. Sobre todo mientras su crianza se produzca por las mismas personas y en el mismo ambiente, serán indistinguibles para la mayoría de las personas, a veces incluso para sus propios padres. Evidentemente, los gemelos monocigóticos tienen que compartir el mismo sexo. Un caso especial de gemelos monocigóticos es el de los hermanos siameses, que representan el caso, muy improbable, en que la escisión del embrión es incompleta y los dos individuos quedan unidos definitivamente.

    Los gemelos idénticos suelen compartir placenta, pero si la escisión del cigoto se produce antes del quinto día tras la fecundación (antes de que la placenta haya empezado a formarse), entonces cada embrión tendrá su propio amnios y corión. En este caso se habla de placenta dicoriónica, siendo en realidad dos placentas contiguas o fusionadas. Cuando la escisión se produce más tarde, la placenta ya ha comenzado a formarse, por lo que será única (placenta monocoriónica), compartiendo entonces ambos embriones un corión. En este caso lo más habitual es que aún compartiendo corión cada gemelo tenga su propio amnios.

    TRILLIZOS

    Según las estadísticas aproximadamente uno de cada 7.500 nacimientos es de trillizos.

    Los médicos consideran estos embarazos de "alto riesgo" ya que entre otras cosas en los últimos meses no hay espacio suficiente para todos y el parto suele adelantarse.

    La mamá de trillizos deberá cuidarse mucho más que si esperase uno sólo, principalmente durante la segunda mitad de la gestación. Además aumentará su peso unos 19 a 23 kilos.

    Es muy importante que haga mucho reposo y puede ser que el médico decida que ingrese en el Hospital unas semanas antes del parto para tenerla bien controlada.
    Esto no debe inquietar a la madre, ya que todo ello redundará en beneficio de sus hijos.

    Los pequeños, cuando nazcan tendrán menos tamaño que un bebé único, seguramente sus pesos oscilarán entre 1.800 y 2.400 gr., pero sus órganos se habrán desarrollado completamente, son más maduros de lo que correspondería por la duración cronológica del embarazo. Ello es debido al estrés que supone compartir la cavidad uterina materna, lo que acelera su proceso de desarrollo funcional.

    Cuando van a nacer más de dos bebés se suele practicar una cesárea para evitar posibles riesgos y es fácil que tengan que pasar un tiempo en la incubadora.

    Entre los trillizos podemos encontrarnos con tres casos diferentes:

    1. Tres óvulos diferentes fecundados por sendos espermatozoides.
      El resultado son tres bebés, cada uno con su material genético diferente, que se parecen como hermanos y pueden ser del mismo o diferente sexo.

    2. Dos óvulos diferentes y uno de ellos se divide.
      Tendríamos entonces un mellizo y dos gemelos, estos últimos del mismo sexo.

    3. Un sólo óvulo que se divide y uno de ellos a su vez se vuelve a dividir.
      En este caso los trillizos son idénticos, el material genético es el mismo, iguales y del mismo sexo.

    Presentación

    Este Blog esta dedicado a todas las familias de Uruguayos y Uruguayas que tienen una familia compuesta por hijos Múltiples(gemelos, mellizos, trillizos, cuatrillizos y mas)

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    La idea seria juntar a todos los Padres Múltiples, para intercambiar información, Noticias de nacimientos, vender artículos varios y hasta hacer reuniones.

    Espero sea de su agrado, y agradezco la difusión!
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